Knieprothese-OP in Berlin
Künstliches Kniegelenk bei fortgeschrittener Kniearthrose und starken Knieschmerzen
- Beratung zur Knieprothese bei fortgeschrittener Arthrose
- Implantation von Teil- und Totalendoprothesen am Kniegelenk
- OP durch Kniespezialist Prof. Dr. med. Hanno Steckel
Wenn das Kniegelenk stark verschlissen ist, können Schmerzen, Schwellungen und Bewegungseinschränkungen den Alltag deutlich beeinträchtigen. Treppensteigen, längeres Gehen, Aufstehen aus dem Sitzen oder Belastungen im Beruf werden dann oft zunehmend schwieriger. Häufig ist eine fortgeschrittene Kniearthrose die Ursache.
Eine Knieprothese kann infrage kommen, wenn konservative Behandlungen nicht mehr ausreichend helfen und die Gelenkflächen im Knie stark geschädigt sind. Bei der Operation werden verschlissene Anteile des Kniegelenks durch ein künstliches Gelenk ersetzt. Ziel ist es, Schmerzen zu lindern, die Beweglichkeit zu verbessern und das Knie wieder belastbarer zu machen.
Im MVZ VITALIS in Berlin-Buckow beraten wir Sie zur Knieendoprothese, prüfen die medizinische Notwendigkeit und begleiten Sie von der Diagnose über die OP-Planung bis zur Nachsorge.
Wann eine Knieprothese sinnvoll sein kann
Nicht jede Kniearthrose muss operiert werden. Viele Beschwerden lassen sich zunächst konservativ behandeln, zum Beispiel mit Physiotherapie, Bewegung, Schmerztherapie, Injektionen oder Entlastung. Eine Knieprothese wird meist erst dann geprüft, wenn diese Maßnahmen nicht mehr ausreichend wirken.
Typische Gründe für eine Knieprothese sind:
Wenn der Knorpel stark abgenutzt ist und Knochen auf Knochen reibt, können dauerhafte Schmerzen und deutliche Bewegungseinschränkungen entstehen.
Eine Operation kann infrage kommen, wenn Schmerzen nicht nur bei Belastung, sondern auch in Ruhe oder nachts auftreten.
Viele Patientinnen und Patienten können das Knie nicht mehr gut beugen oder strecken. Auch ein unsicheres Gefühl im Bein kann eine Rolle spielen.
Bei ausgeprägter O-Bein- oder X-Bein-Fehlstellung kann sich die Belastung im Gelenk weiter verschieben und die Beschwerden verstärken.
Entscheidend ist nicht allein das Röntgenbild. Wichtig ist, wie stark Schmerzen, Beweglichkeit und Belastbarkeit im Alltag tatsächlich eingeschränkt sind.
Diagnose und Beratung vor der Knieprothese
Vor einer Knieprothese steht eine gründliche Untersuchung. Dabei prüfen unsere Fachärzte Beweglichkeit, Stabilität, Beinachse, Schmerzpunkte, Gangbild und die Belastbarkeit des Kniegelenks. Auch frühere Verletzungen, Meniskusoperationen, Kreuzbandverletzungen oder Knorpelschäden werden berücksichtigt.
Zur Diagnostik gehören je nach Befund Röntgenaufnahmen, MRT-Bilder oder weitere Untersuchungen. Wichtig ist, dass Beschwerden, Untersuchung und Bildgebung zusammenpassen. Erst dann lässt sich seriös beurteilen, ob ein künstliches Kniegelenk sinnvoll ist oder ob konservative Maßnahmen weiterhin im Vordergrund stehen sollten.
In der Beratung besprechen wir, welche Prothese für Sie infrage kommt, wie die Operation abläuft, welche Risiken bestehen und was für ein Ergebnis Sie realistisch erwarten können.
Welche Knieprothesen gibt es?
Bei einer Knieprothese wird nicht immer das gesamte Kniegelenk ersetzt. Welche Versorgung geeignet ist, hängt davon ab, welche Gelenkflächen geschädigt sind, wie stabil die Bänder sind und ob die Kniescheibe mitbetroffen ist.
Bei einer Oberflächenersatzprothese werden die verschlissenen Gelenkflächen an Oberschenkelknochen und Schienbein ersetzt. Je nach Befund kann auch die Rückfläche der Kniescheibe berücksichtigt werden. Diese Prothese kommt meist dann infrage, wenn mehrere Anteile des Kniegelenks von Arthrose betroffen sind, die Bandführung aber ausreichend stabil ist.
Eine Schlittenprothese ersetzt nur einen Teil des Kniegelenks. Sie kann geeignet sein, wenn die Arthrose klar auf einen Gelenkanteil begrenzt ist, zum Beispiel auf die Innenseite oder Außenseite des Kniegelenks. Voraussetzung ist, dass die übrigen Gelenkanteile, die Bänder und die Beinachse zur Teilprothese passen.
In manchen Fällen kann eine individuell angepasste Knieprothese infrage kommen. Dabei wird die Prothese anhand der persönlichen Anatomie des Patienten geplant, zum Beispiel auf Grundlage einer dreidimensionalen Bildgebung.
Wie läuft eine Knieprothese-OP ab?
Die Operation wird im Vorfeld genau geplant. Dabei werden Röntgenbilder, Beinachse, Knochenqualität, Bandstabilität und die geschädigten Gelenkflächen beurteilt. Ziel ist es, die passende Prothese auszuwählen und das Knie möglichst stabil und belastbar auszurichten.
Während des Eingriffs werden die geschädigten Gelenkanteile entfernt und durch künstliche Komponenten ersetzt. Je nach Befund handelt es sich um eine Teilprothese oder eine Totalendoprothese (TEP). Die Muskulatur und Weichteile werden so weit wie möglich geschont.
Nachsorge und Rehabilitation
Nach dem Einsetzen der Knieprothese beginnt die Mobilisation in der Regel frühzeitig. In der Nachsorge prüfen wir Wundheilung, Schwellung, Schmerzverlauf, Beweglichkeit und Belastbarkeit. Physiotherapie, Schmerztherapie und ein kontrollierter Belastungsaufbau helfen dabei, Kraft und Sicherheit im Bein Schritt für Schritt zurückzugewinnen.
Viele Patientinnen und Patienten benötigen nach der Operation zusätzlich eine Rehabilitationsmaßnahme. Ziel ist es, das Knie wieder sicher zu bewegen, die Muskulatur aufzubauen und alltägliche Belastungen gut zu bewältigen. Wie schnell Gehen, Treppensteigen, Autofahren, Arbeit oder Sport wieder möglich sind, hängt vom Eingriff, vom Heilungsverlauf und von der persönlichen Ausgangssituation ab.
Kniechirurg Prof. Dr. med. Hanno Steckel
Ein eigener Schwerpunkt im MVZ VITALIS ist die Knieendoprothetik durch Prof. Dr. med. Hanno Steckel. Er ist Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie, Rheumatologie sowie Spezielle Orthopädische Chirurgie. Seine Schwerpunkte liegen in der Kniechirurgie, Knieendoprothetik und Behandlung komplexer Kniebeschwerden.
Prof. Dr. med. Hanno Steckel ist Hauptoperateur im Endoprothetikzentrum der Westklinik Dahlem in Berlin. In seiner Laufbahn hat er unzählige Eingriffe am Kniegelenk durchgeführt und mehr als 1.000 Knieprothesen implantiert. Er ist zertifizierter Kniechirurg der Deutschen Kniegesellschaft und „Expert Knee“ der Gesellschaft für Arthroskopie und Gelenkchirurgie.
Wissenswertes für Patienten
FAQ zur Knieprothese-OP
Eine Knieprothese kann sinnvoll sein, wenn das Kniegelenk durch Arthrose stark geschädigt ist, starke Schmerzen bestehen und konservative Behandlungen nicht mehr ausreichend helfen. Entscheidend sind Beschwerden, Beweglichkeit, Belastbarkeit und der Befund im Röntgen oder MRT.
Die Haltbarkeit einer Knieprothese ist individuell unterschiedlich. Viele Prothesen halten viele Jahre. Einfluss haben unter anderem Knochenqualität, Körpergewicht, Aktivitätsniveau, Prothesentyp, Operationstechnik und Belastung im Alltag.
Auch bereits eingesetzte Knieprothesen können im Laufe der Zeit Probleme bereiten. Gründe für eine Wechseloperation können Lockerung, Verschleiß, Instabilität, Schmerzen oder in seltenen Fällen eine Infektion sein. Ob ein Wechsel sinnvoll ist, wird anhand von Beschwerden, Untersuchung und Bildgebung entschieden.
Wechseloperationen an Knieendoprothesen sind anspruchsvoller als Ersteingriffe. Sie erfordern eine genaue Diagnostik, sorgfältige Planung und Erfahrung mit Revisionssystemen.
Eine Schlittenprothese ersetzt nur einen Teil des Kniegelenks, meist die innere oder äußere Gelenkseite. Eine Knie-TEP, also eine Knie-Totalendoprothese, ersetzt größere Anteile des Kniegelenks. Welche Versorgung passt, hängt davon ab, wie weit die Arthrose fortgeschritten ist.
Wie bei jeder Operation können Risiken und Komplikationen auftreten. Dazu gehören Blutergüsse, Nachblutungen, Infektionen, Thrombosen, Wundheilungsstörungen, Bewegungseinschränkungen, anhaltende Schmerzen oder eine Lockerung der Prothese. Grundsätzlich sind Schmerzen nach einer Operation normal, besonders in den ersten Tagen und Wochen.
Der Verlauf ist individuell verschieden. Bis Alltag, Gehen und Treppensteigen wieder sicherer werden, vergehen häufig mehrere Wochen. Die vollständige Erholung kann mehrere Monate dauern.
In vielen Fällen wird das operierte Bein frühzeitig unter Anleitung belastet. Wie schnell und wie stark belastet werden darf, hängt von Operation, Prothesentyp, Knochenqualität und ärztlicher Empfehlung ab.
Viele sportliche Aktivitäten sind nach der Heilung wieder möglich, vor allem gelenkschonende Bewegungsformen wie Radfahren, Schwimmen oder Wandern. Besprechen Sie Sportarten mit hohen Stoßbelastungen oder schnellen Richtungswechseln individuell mit Ihrem behandelnden Arzt.
Möchten Sie prüfen lassen, ob eine Knieprothese bei Ihren Beschwerden infrage kommt? Dann vereinbaren Sie gerne einen Termin für die Sprechstunde im MVZ VITALIS in Berlin-Buckow.
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Haben Sie starke Knieschmerzen, eine fortgeschrittene Kniearthrose oder wurde Ihnen bereits eine Knieprothese empfohlen? Dann vereinbaren Sie gerne einen Termin im MVZ VITALIS in Berlin-Buckow.
In der Sprechstunde prüfen wir, ob ein künstliches Kniegelenk für Ihre Situation sinnvoll ist, welche Prothesenart infrage kommt und welche Behandlungsschritte als Nächstes anstehen.